Заўвага рэдактара: NJ Spotlight News адзначае другую гадавіну прыходу COVID-19 у Нью-Джэрсі, засяродзіўшыся на тым, як хвароба змяніла наша жыццё і як жыццё выглядае цяпер. Частка першая: Інструкцыі па ахове грамадскага здароўя эвалюцыянавалі, у той час як некаторыя эксперты кажуць, што грамадства павінна лічыцца з паралельнай пандэміяй дэзінфармацыі. Вы знойдзеце ўсе нашы гісторыі, звязаныя з пандэміяй тут.
У самым пачатку пандэміі COVID-19 маскі павінны былі насіць толькі медыцынскія работнікі. Але даволі хутка жыхарам Нью-Джэрсі – і жыхарам усё большай колькасці штатаў – было прапанавана выкарыстоўваць маскі для твару, каб знізіць рызыку заражэння і распаўсюджвання коронавіруса.
Праз дзесяць месяцаў, калі вакцыны супраць COVID-19 былі разгорнуты па ўсёй краіне, прадстаўнікі аховы здароўя заявілі, што вельмі эфектыўныя ўколы могуць абараніць нас і іншых, паменшыўшы перадачу віруса. Але варыянт омікрон, упершыню знойдзены ў снежні 2021 года ў Нью-Джэрсі, даказаў, што яго ўсё яшчэ могуць распаўсюджваць людзі, якія былі поўнасцю прышчэплены і атрымалі дадатковую прышчэпку.
Паведамленне грамадскага аховы здароўя вакол COVID-19 эвалюцыянавала разам з самім коронавірусам, які некалькі разоў мутаваў і ўзмацняўся з моманту дыягнаставання першых выпадкаў у Злучаных Штатах больш за два гады таму. Нью-Джэрсі паведаміў пра свой першы дыягназ COVID-19 4 сакавіка 2020 года і праз тры дні абвясціў надзвычайнае становішча, якое дзейнічае да гэтага часу.
Змяненне рэкамендацый – па сутнасці афіцыйныя прапановы для грамадскасці і палітыкаў – выклікала занепакоенасць, разгубленасць і расчараванне ў многіх жыхароў Нью-Джэрсі, у выніку чаго яны з усіх сіл спрабуюць ведаць, як лепш засцерагчы сябе, сваіх сем’яў і сяброў. Гэтыя рэкамендацыі дзяржаўнага і федэральнага ўрада і рэкамендацыі па ахове здароўя часам памылкова прымаліся за мандаты, што дадавала людзям стрэс і няўпэўненасць.
Недавер да ўлады
Для іншых зрухі ў палітыцы падлілі алею ва ўжо бушуе агонь недаверу ўрада, антынавуковай рыторыкі і тэорый змовы. Многія ў гэтым лагеры звярнуліся ў сацыяльныя сеткі, каб распаўсюдзіць супрацьпаказанне стандартнаму паведамлення грамадскага аховы здароўя. Дзве папулярныя тэмы, асабліва спелыя для скажэння: маскі і вакцыны.
Па ўсёй краіне расце заклапочанасць характарам дыскурсу і ўплывам на грамадства — якія некаторыя называюць паралельнай пандэміяй з самім вірусам — дэзінфармацыі, якая распаўсюджваецца антынавуковымі групамі. Некаторыя навукоўцы мяркуюць, што амерыканцы, з іх унікальным акцэнтам на індывідуальных правах, асабліва падазрона ставяцца да універсальных прынцыпаў, прызначаных для абароны іншых людзей.
«Абмежаванне распаўсюджвання дэзінфармацыі пра здароўе – маральны і грамадзянскі імператыў…»
«Вельмі важна падняць і трымаць у свядомасці людзей, што ў нас была пандэмія, выкліканая новым вірусам, і ў нас была пандэмія дэзінфармацыі», – сказала Леслі Кантар, прафесар і старшыня Urban-Global Public Аддзел аховы здароўя Ратгерскай школы грамадскага здароўя.
Мінулым летам генеральны хірург ЗША доктар Вівек Мёрці заявіў, што дэзінфармацыя з’яўляецца “сур’ёзнай пагрозай” для грамадскага здароўя, сеючы недавер і падрываючы рэакцыю на пандэмію. Яго справаздача, «Супрацьстаянне дэзінфармацыі пра здароўе» ўключае ў сябе шырокія парады, каб супрацьстаяць гэтай хлусні. «Абмежаванне распаўсюджвання дэзінфармацыі пра здароўе – гэта маральны і грамадзянскі імператыў, які запатрабуе намаганняў усяго грамадства», – напісаў ён у якасці ўводзін.
Дэзінфармацыя таксама з’яўляецца мішэнню для доктара Роберта Каліфа, кардыёлага, прызначанага ў лютым на пасаду кіраўніка Упраўлення па кантролі за прадуктамі і лекамі, агенцтва, якое канчаткова зацвердзіла вакцыны і метады лячэння COVID-19. У Twitter ён паабяцаў выкарыстоўваць найлепшыя, самыя сучасныя навукі і дадзеныя для аховы здароўя насельніцтва і супрацьдзеяння хлусні.
«Скажэнні і паўпраўды»
«Такія скажэнні і паўпраўды, якія трапляюць у грамадскае здабытак, наносяць велізарную шкоду, як прыводзяць людзей да паводзін, шкодных для іх здароўя, так і прымушаючы іх ухіляцца ад умяшанняў, якія паляпшаюць іх здароўе», — напісаў Каліф у твітэры.
Крэдыт: (AP Photo/Julio Cortez)Як адзначаюць клініцысты, гэты найноўшы коронавірус сам па сабе ствараў унікальныя камунікацыйныя праблемы, і, нягледзячы на тэставыя запускі Амерыкі з ВРВІ або Эбола або вопыт барацьбы са СНІДам, прайшло стагоддзе з таго часу, як нацыя стала сведкай такой шырокай хваробы. «Ніхто з нас не меў ніякага вопыту з гэтым, – успамінае доктар Шэрыф Элнахал, прэзідэнт і генеральны дырэктар універсітэцкай бальніцы Ньюарка, якая лячыла мноства заражаных пацыентаў. «Мы хутка вучыліся вельмі канкрэтным рэчам пра COVID-19, а таксама як аптымізаваць рэакцыю на пандэмію».
Эльнахал, былы ўпаўнаважаны штата па ахове здароўя, сказаў, што абмен паведамленнямі ў галіне грамадскага аховы здароўя з’яўляецца складаным з улікам гэтага кантэксту. Паведамленне “павінна хутка змяняцца, і яно па сваёй сутнасці складанае”, – сказаў ён. «І калі інфармацыя змяняецца, паведамленне часта павінна мяняцца», – працягнуў ён, нават калі гэта супярэчыць ранейшым інструкцыям.
«Нас гэта павінна заахвочваць і не прыпісваць несправядлівых інтэрпрэтацый таго, што гэта такое», – сказаў Эльнахал.
Урадлівая глеба для тэорый змовы
Дэзінфармацыя мае доўгую гісторыю ў амерыканскай медыцыне, але сацыяльныя сеткі пагоршылі яе распаўсюджванне падчас пандэміі COVID-19, паведамляе даследаванне, апублікаванае ў студзені Амерыканскай асацыяцыяй медыцынскіх сясцёр, якая заснавана на дакладзе генеральнага хірурга. Платформы сацыяльных сетак прадставілі чыноўнікам аховы здароўя новыя інструменты для ахопу рознай аўдыторыі ў рэжыме рэальнага часу, але разрознены, неправераны і ананімны характар сацыяльных сетак таксама аказаўся спрыяльнай глебай для неабгрунтаваных тэорый змовы, паказала даследаванне.
«Насамрэч існуе вельмі добра арганізаваны глабальны рух, звязаны з рухам супраць вакса і звязаны з іншай дэзінфармацыяй».
Кантар сказаў, каб паведамленні грамадскага аховы здароўя былі эфектыўнымі, мессенджару трэба давяраць, лічыць яго экспертам і быць даступным для залучанай аўдыторыі. Яна рэкамендуе больш разнастайных мессенджераў і дазволіць навукоўцам або клініцыстам, а не палітыкам, браць на сябе ініцыятыву ў грамадскіх зносінах.
У даследаванні асацыяцыі медыцынскіх сясцёр гаворыцца, што медсёстры, як надзейныя пастаўшчыкі медыцынскіх паслуг, маюць унікальныя пазіцыі, каб дапамагчы выправіць запіс аб дэзінфармацыі COVID-19. Аўтары ўключаюць спіс прапаноў аб тым, як пастаўшчыкі прыложных паслуг могуць супрацьстаяць дэзінфармацыі ў сваёй працы з пацыентамі.
Нягледзячы на тое, што сацыяльныя сеткі з’яўляюцца не адзіным фактарам распаўсюджвання дэзінфармацыі, Кантар сказаў, што гэта прынесла карысць сусветным канспіратыўным рухам. Гэтыя сілы ўважліва адсочваюцца Цэнтр супрацьдзеяння лічбавай нянавісцідзе таксама размешчаны парады для выяўлення і абвяржэння дэзінфармацыі.
«Насамрэч існуе вельмі добра арганізаваны глабальны рух, звязаны з рухам супраць вакса і звязаны з іншай дэзінфармацыяй», — сказаў Кантар. «Я думаю, што мы ўвесь час забываемся ў Злучаных Штатах, што насамрэч мы падвяргаліся шматлікім маніпуляцыям за апошнія некалькі гадоў».
Злосная публічная дыскусія
Унікальныя культурныя фактары таксама фарміруюць досвед амерыканцаў з COVID-19, сказаў Кантар. Мы супраціўляліся выкарыстанню дадзеных з іншых краін, у тым ліку з Кітая, дзе гэты каранавірус быў выяўлены ў канцы 2019 года, сказала яна, і першапачаткова пазбягалі адказаў, якія прымаліся ў іншых краінах, такіх як шырокае маскіраванне і універсальнае тэставанне.
«Мы накшталт чакалі, пакуль ён сюды прыйдзе, і думалі, што ён будзе паводзіць сябе па-іншаму», – сказаў Кантар. «І наша перспектыва індывідуальнай свабоды супраць адказнасці грамадства перад больш уразлівымі тлумачыць шмат таго, што адбылося і што ўсё яшчэ адбываецца».
Гнеўныя грамадскія дэбаты з нагоды вакцын – і цяперашні мандат Нью-Джэрсі, які патрабуе, каб медыцынскія работнікі, настаўнікі і іншыя асобы, якія знаходзяцца ў асяроддзі высокага рызыкі, былі цалкам імунізаваны і актывізаваны – адлюстроўвае прорву паміж тымі, хто засяроджаны на сабе, і тымі, хто больш заклапочаны грамадствам, па словах даследчыкаў. У той час як тыя, хто прышчэплены і падмацаваны, усё яшчэ могуць заразіцца і распаўсюджваць COVID-19, у непрышчэпленых людзей прыблізна ў чатыры разы больш шанцаў заражэння і шпіталізацыі і амаль у 10 разоў больш шанцаў памерці ў выніку.
‘Узровень вакцын, адзінае, з чым яны цяпер суадносяцца, гэта палітычная партыя.‘
Арганізаваны рух супраць вакцын у Нью-Джэрсі з’явіўся публічна ў канцы 2019 года, калі натоўпы запоўнілі Дом штата і здолелі сарваць заканадаўчыя спробы зрабіць больш жорсткімі стандарты школьнай імунізацыі. Такім чынам, дзяржаўныя чыноўнікі чакалі, што ў дачыненні да вакцын супраць COVID-19 будзе скептыцызм, і былі здзіўлены высокім попытам што перапоўніла дзяржаўную сістэму планавання, калі здымкі былі адкрыты для публікі ў пачатку 2021 года.
Крэдыт: (NJ Spotlight News)Амаль восем з 10 жыхароў Нью-Джэрсі прайшлі поўную імунізацыю, і больш за палову тых, хто мае права, атрымалі павышэнне, але гнеўныя дэбаты набывалі ўсё больш партыйны характар. “Узровень вакцын, адзінае, з чым яны цяпер суадносяцца, – гэта палітычная партыя”, – сказаў Кантар, а кансерватыўныя рэспубліканцы радзей падтрымліваюць імунізацыю. «Больш няма вялікага разрыву па расе ці этнічнай прыналежнасці».
У сувязі з уздзеяннем COVID-19 на нацыю і рэзкага спаду ў Нью-Джэрсі пасля студзеньскага ўсплёску амікрона, грамадскасць імкнецца ісці далей. Але каранавірус моцна паўплываў на здароўе дзяржавы. З сакавіка 2020гУ Нью-Джэрсі зарэгістравана амаль 2,2 мільёна выпадкаў COVID-19, больш за 113 000 шпіталізацый і амаль 33 000 смерцяў.
Дэкларацыі аб заканчэнні пандэміі
Многія дзяржаўныя і мясцовыя лідэры, у тым ліку губернатар Філ Мэрфі, заявілі, што мы набліжаемся да канца пандэміі і пераходзім да эндэмічнай фазы з COVID-19, у якой мы вучымся жыць з вірусам. Новыя федэральныя рэкамендацыі паказваюць, што 70% амерыканцаў — і усе жыхары Нью-Джэрсі — цяпер жывуць у тых раёнах, дзе большасці не трэба насіць маскі. Тым не менш, тых, хто лічыцца больш рызыкоўным – у тым ліку курцоў, людзей з залішняй вагой і тых, хто пакутуе дэпрэсіяй – рэкамендуецца спачатку пракансультавацца са сваімі лекарамі, калі распаўсюджванне ўсё яшчэ некалькі актыўна. У панядзелак Нью-Джэрсі адмяняе свой спрэчны мандат на школы і догляд за дзецьмі.
«Але калі ён дасягне вельмі нізкага ўзроўню распаўсюджвання, уразлівыя людзі ўсё роўна будуць падвяргацца рызыцы».
Універсальныя мандаты могуць не спатрэбіцца, але эксперты ў галіне аховы здароўя папярэджваюць, што мы павінны быць гатовыя зноў замаскіраваць або прыняць іншыя меры засцярогі, калі новы варыянт зноў прывядзе да росту выпадкаў. «Людзі павінны разумець, што эндэмічны свет будзе выглядаць крыху інакш з пункту гледжання універсальных рэкамендацый. Але калі ён дасягне вельмі нізкага ўзроўню распаўсюджвання, уразлівыя людзі па-ранейшаму будуць падвяргацца рызыцы», – сказаў Эльнахал.
Так званая эндэмічная фаза відавочна дае магчымасць прымаць індывідуальныя рашэнні, але Кантар сказаў, што людзі павінны па-ранейшаму ўлічваць уплыў на супольнасць сваіх рашэнняў па COVID-19. Па яе словах, хворы на цукровы дыябет, які выбраў шакаладны пірог, ставіць пад пагрозу сябе, у той час як той, хто адмаўляецца ад вакцыны супраць COVID-19, можа падвергнуць сябе інфекцыі і паставіць пад пагрозу іншых, у тым ліку дзяцей ва ўзросце да 5 гадоў, якія яшчэ не маюць права на прышчэпку.
Кантар заклікае людзей разгледзець так званую мадэль швейцарскага сыру, якая прадугледжвае такія ўзроўні абароны, як маскі, вакцыны і іншыя меры аховы здароўя. «Любы адно паводзіны, у ім ёсць дзірка. Гэта не ідэальна», — сказала яна. «Але калі вы накладзеце іх на пласт, вы атрымаеце брусок сыру».
«Я не думаю, што паведамленне павінна быць такім: высвятляйце свой асабісты рызыка і рабіце ўсё, што хочаце».
Калі мы ўступаем у новую фазу COVID-19, Кантар сказаў, што ўрадавыя паведамленні павінны працягваць засяроджвацца на шырокіх мэтах аховы здароўя грамадства. «Як чалавек з аховы здароўя, я хачу ўскрыкнуць, калі чую, як людзі кажуць пра тое, як яны высвятляюць свой індывідуальны рызыка, звязаны са сваімі дзеяннямі», – сказаў Кантар. «Гэта інфекцыйнае захворванне. Гэта не індывідуальнае клінічнае рашэнне “.
«Я не думаю, што паведамленне павінна быць такім: высвятляйце свой асабісты рызыка і рабіце ўсё, што хочаце», – працягваў Кантар, хоць гнуткасць з’яўляецца ключавой. «Вірусы маюць тэндэнцыю да мутацыі — гэта тое, што яны робяць, каб выжыць — і мы можам убачыць іншую форму (хваробы), і калі так, нам, магчыма, спатрэбіцца вярнуцца да некаторых з гэтых ахоўных паводзінаў. Так што сачыце за абнаўленнямі».
